こんにちは、黒羽です。
これから訪問鍼灸や訪問マッサージを個人事業主として開業する方から、
よくこんな質問をいただきます。
「レセプトって、どんなソフトや方法を使えばいいんですか？」
「やっぱり専用のシステムを導入したほうがいいですか？」
「紙で出すのとデジタル、どっちがいいんでしょう？」
レセプトは、医療保険を使った施術を行う場合、避けて通れない大事な事務作業です。
そしてここを間違えると、「支払い遅れ」「返戻」「不支給」という悲劇が起こります。
今日は、個人で訪問施術をする場合のレセプト選びのポイントを、僕なりの視点でお話しします。
■ 選択肢は大きく3つ
① 紙レセプト（手書き・Excel）
昔ながらの方法で、必要項目が揃っていれば保険者は受理してくれます。
メリット：コストがほぼゼロ、導入が簡単
デメリット：記入ミスが多くなりやすい、集計や再発行が面倒
個人で件数が少ない場合（10件未満）や、立ち上げ初期にはこれでも十分です。
Excelでテンプレートを作っておくと効率的。
② レセプト専用ソフト（インストール型）
パソコンにインストールして使うタイプで、訪問マッサージ向けのフォーマットが最初から入っているものもあります。
メリット：入力ミスが減りやすい、保存・再発行が簡単
デメリット：初期費用（3〜10万円）＋更新費用がかかる
件数が増えてきたら、ミスを減らすためにも導入を検討する価値ありです。
③ クラウド型レセプトサービス
最近主流になってきているのがこれ。
インターネット環境があればどこからでも使えて、保険者への請求代行までセットになっている場合もあります。
メリット：PC・タブレット・スマホで入力できる、アップデートが自動
デメリット：月額利用料（5,000〜15,000円）がかかる
「事務は極力外注したい」「どこでも作業したい」人には最適です。
■ 黒羽流・選び方の目安
開業初期（患者数10件未満） → Excelテンプレ＋紙提出でOK
患者数が10〜30件 → 専用ソフト導入でミス防止＆効率化
患者数30件以上 or 事務時間を減らしたい → クラウド型＋請求代行
いきなり高額なシステムを導入する必要はありません。
最初は低コストで回し、件数が増えてからステップアップするのが安全です。
■ 黒羽からのひと言
レセプトは、ただの事務作業ではありません。
お金を確実に回収するための“生命線”です。
僕の周りにも、「レセプトの不備で3か月分の入金が遅れた」という人が何人もいます。
せっかく頑張って施術しても、請求が通らなければゼロ円です。
だからこそ、
自分の件数
事務にかけられる時間
コスト
この3つを基準に、最適な方法を選んでください。